Тромбофлебит неварикозных поверхностных вен

Причины возникновения¹:

1. Опухоли (особенно злокачественные новообразования).
2. Системные васкулиты: болезнь Бюргера, Бехчета, Мондора, узелковый периартериит, гигантоклеточный артериит Хортона и артериит Такаясу.
3. Коллагеноз: системная красная волчанка.
4. Тромбофилия наследственная: фактор V Лейден, мутация гена протромбина, дефицит антитромбина, дефицит белка С и/или белка S, повышенные уровни других прокоагулянтов, белков VII, IX, XI и т. д.
5. Приобретённые состояния: хирургия, иммобилизация, пожилой возраст, беременность, контрацептивы, гормональная заместительная терапия и т. д.).
6. Гематологические заболевания: гипохромная анемия, вторичная полицитемия, лейкоз, лимфома Ходжкина, тромбоцитоз, криоглобулинемия и криоагглютинемия, ночная пароксизмальная гемоглобинурия.
7. Инфекции, включая: вирусные, кариес, урогенитальные, туберкулёз, афты полости рта или генитальные.
8. Ятрогенные состояния: химиотерапия, лучевая терапия, гемодиализ — сосудистые доступы.

Прежде всего, каждый пациент со спонтанным ТНВВ должен быть тщательно обследован на наследственную тромбофилию и злокачественное новообразование. При их отсутствии необходимо исключить или подтвердить наличие иных причин развития такого тромбофлебита. В ряде случаев специфичность проявлений и локализации тромбофлебита может указать на верный диагноз. Нередко при спонтанном ТНВВ у пациента может быть выявлен какой-либо вариант системного васкулита.