Нужно ли писать обоснование выбора метода удаления варикозных вен? Вопрос юристу
Юрисконсульт МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского Дмитрий Сергеевич Зубков подготовил для вас обзор методов удаления варикозных вен на основе клинических рекомендации Минздрава.
- ЗДСВсе публикации автора
Зубков Дмитрий Сергеевич
юрисконсульт МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского, ведущий юрист Ассоциации Травматологов
Согласно разделу 3.4 Клинических рекомендаций КР 680 от 2021 года «Варикозное расширение вен нижних конечностей» (далее – КР 680) целями хирургического лечения при хронических заболеваниях вен (ХЗВ) являются в том числе: улучшение внешнего вида, устранение или ослабление симптомов ХЗВ [1]. Возможна польза в отношении снижения риска развития тромбофлебита поверхностных вен и снижения риска развития хронической венозной недостаточности. Среди задач хирургического лечения отмечены устранение вертикальных и горизонтальных патологических рефлюксов и устранение варикозных вен.
К основным методам хирургического лечения вен отнесены:
- Методы температурной облитерации — эндовенозная лазерная облитерация (ЭВЛО) и радиочастотная облитерация (РЧО).
- Традиционное хирургическое вмешательство подразумевает приустьевое пересечение или лигирование большой подкожной вены (БПВ) или малой подкожной вены (МПВ) с последующим удалением (стриппингом).
- Флебэктомия варикозных подкожных вен — флебэктомия варикозных притоков БПВ или МПВ, минифлебэктомия. Подразумевает использование специального инструмента — крючков для флебэктомии подкожных вен. Флебэктомия варикозных подкожных вен может использоваться как самостоятельный метод лечения, так и дополнять стриппинг или эндовенозную облитерацию магистральных подкожных вен.